20211012 加拿大延遲第二劑並混打疫苗 追蹤四個月保護力並未降低 混打效果不錯

2021-10-13
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20211012 加拿大延遲第二劑並混打疫苗 追蹤四個月保護力並未降低 混打效果不錯

20211012 加拿大延遲第二劑並混打疫苗 追蹤四個月保護力並未降低 混打效果不錯

林氏璧孔醫師的新冠病毒討論會

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1.寫在前面,這是加拿大卑詩省和魁北克兩地的研究,結果數據很類似。還沒正式投稿,資料還在整理中,但研究人員認為這個早期資料很重要,先和媒體披露。

2.這是研究真實世界各種疫苗保護力的研究,卑詩省的資料包括了從5月30日到9月11日近250,000人的數據,看各種疫苗組合追蹤到第二劑後四個月針對感染還有住院的保護力。七月初之後卑詩省流行的幾乎都是Delta了。

3.在卑詩省兩劑BNT佔67%,兩劑莫德納佔16%,兩種mRNA混打佔8%,AZ混mRNA佔5%,兩劑AZ佔3%。

4.結果發現,施打過加拿大三種疫苗的任何兩劑,無論以何種組合接種,都能帶來針對住院近95%的保護力。

5.AZ混打mRNA,保護效益和兩劑mRNA差不多,比兩劑AZ好。但兩劑AZ對住院和重症保護力也很好。

6.加拿大延遲第二劑可到16週打,目前追蹤第二劑後四個月,都還沒明顯看到保護力下降,即使是對Delta。

7.研究還針對BNT疫苗的施打間隔做出分析。兩劑BNT相隔越遠,保護力似乎更好。間隔三到四週施打,保護力為82%。間隔16週以上施打時,保護力可達93%。

04b解讀:
1.以上是卑詩省疾病控制中心(the British Columbia Centre for Disease Control (BCCDC))和魁北克公共衛生國家研究所(the Quebec National Institute of Public Health (INSPQ))的數據,卑詩省CDC在九月底公布在官網。更多詳細的資訊還沒公開,到底資料有多可信,還需要詳細的看其研究方法還有各施打族群的基本資料等等,才能判斷。

2.相對於其他多半地方BNT疫苗21天就打完兩劑,英國和加拿大是兩個刻意延遲mRNA疫苗第二劑的國家,因此我一直在等待他們的數據。美國,以色列,卡達等地看到在施打BNT第二劑後6~8個月左右看到的抗體還有保護力下降,加拿大繼續追蹤下去是否也會看到?值得密切觀察。

3.比較有趣的是mRNA第一劑和第二劑之間到底有沒有觀察到保護力會下降?加拿大3月開始面臨一波疫情,後來又有Delta,其實境內一直都有病毒威脅。如果兩劑間有明顯的保護力下降,應該已經會觀察到了才是。

4.另外重要的是,這應該是目前為止最大型的證實混打疫苗是有效的研究。包括了mRNA彼此混,或是AZ混mRNA。希望正式出版時可以看到完整的安全性資訊。

5.有些台灣朋友在擔心等待不到自己的莫德納或是AZ第二劑,或擔心離太遠。我希望大家稍安勿躁,一來目前台灣疫情相對穩定,你接觸到病毒的機會不是這麼高,我們有本錢等。二來加拿大已經有此資料顯示拉長BNT疫苗施打間隔可能反而是更有效的。BNT疫苗若是如此,我相信莫德納應該也有很大的機會也是類似的。我們就繼續看看是否會有更多確切的證據吧。

p.s. 後半幸琪老師的發言部份音量太小需要調整,暫時先沒上傳,請稍待!

卑詩省CDC九月底發的資料
http://www.bccdc.ca/about/news-stories/stories/2021/covid-19-vaccine-effectiveness-results

CBC的報導
New data suggests Canada's 'gamble' on delaying, mixing and matching COVID-19 vaccines paid off
https://www.cbc.ca/news/health/canada-vaccine-effectiveness-data-delayed-doses-mixing-matching-covid-19-vaccines-1.6205993

星島日報有翻譯此CBC的新聞
加國推遲第二針並混打疫苗 新數據顯示終獲回報
https://bit.ly/3BBVheH

Delta變種病毒懶人包!
Podcast版
https://linshibi.pros.is/3pankg

部落格版
https://linshibi.com/?p=39717

各國分年齡的新冠致死率
https://linshibi.com/?p=35732

混打疫苗可行嗎?AZ混打輝瑞/BNT AZ混打莫德納等等
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